小金丸,中成药名,源自清代王洪绪的《外科全生集》,原名“小金丹”,组方由人工麝香、木鳖子(去壳去油)、制草乌、枫香脂、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、酒当归、地龙、香墨组成,具有散结消肿、化瘀止痛的功效。主治痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
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方中以草乌温经散寒止痛;五灵脂、乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛;当归和血;地龙通经活络;枫香脂调气血,消痈疽;木鳖子祛瘀毒,消结肿;香墨消肿化痰;麝香走窜通络,散结开壅。诸药合用,共奏散结消肿,化瘀止痛之功。不难看出,王洪绪所用尽是一些峻猛之药其成分大致分为3个方面:
·散寒攻坚
制草乌:像“热力钻头”,破除体内的寒湿凝滞
木鳖子:负责“打散结块”
·活血止痛
乳香+没药:疏通淤堵,缓解疼痛
五灵脂+当归:活血同时兼顾养血,避免伤身
·通络排毒
地龙+麝香:钻入经络清除痰瘀。
枫香脂+香墨:吸附毒素,辅助消肿
近年来,随着对小金丸研究的不断深入,普遍用于
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乳腺疾病:乳腺增生引起的乳房胀痛、肿块;乳腺癌早期辅助治疗;图片
甲状腺疾病:甲状腺肿大、结节;图片
体表肿块:瘰疬(淋巴结核)、瘿瘤(甲状腺肿)等痰气凝滞型肿块;图片
骨关节疾病:骨关节肿大、肿硬作痛等。【用法用量】
打碎后口服。成人:每次1.2~3克,每日2次;儿童:需减量并遵医嘱;
丸剂:
规格①、②、③打碎后。一次1.2-3g,一日2次、小儿酌减。
胶囊:
规格①口服。一次4-10粒、一日2次;小儿酌减。
规格②口服。一次3-7粒、一日2次;小儿酌减。
片剂:
口服。一次2-3片,一日2次;小儿酌减。
小金丸的传统剂型为糊丸,目前市面上小金丸所采用的剂型也基本上都是糊丸。糊丸是中药制剂中较少使用的一种剂型形式,硬度极坚,崩解迟缓,释药缓慢,如果不经打碎而直接吞服,则药品在胃中很难完全崩解,因此需患者先自行打碎后再口服。
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【剂型规格】
丸剂:
①每10丸重6g;②每100丸重3g;③每100丸重6g。
胶囊:
①每粒装0.3g;②每粒装0.35g。
片剂:
每片重0.36g。
【注意事项】
1、小金丸含有乳香、没药,胃弱者慎用。
2、运动员慎用、过敏体质者慎用,或在医师指导下使用。
3、小金丸含制草乌,用量应严格控制,不可久服。
4、小金丸用于治疗颈部淋巴结结核不宜单独使用,建议与抗结核药联合使用。
5、乳腺增生的病人服药期间不要束胸或戴过紧的乳罩。
6、孕妇禁用。
中医认为气行痰行,气滞痰凝;气行血行,气滞血瘀。当气机不调畅出现郁滞后,就很容易让痰湿凝结成核,血瘀凝结成块,也就是我们说的结节和肿瘤了,在中医里叫脓肿、瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖。所以,简单来讲,不管是“瘰疬”还是“肿块”,治则就当从散结消肿、活血化瘀来入手。
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